Tendinopathie : comprendre la douleur et reprendre l’activité sans aggraver
Comprendre la tendinopathie
La tendinopathie est une affection fréquente touchant les tendons, aussi bien chez les sportifs que chez les personnes actives au quotidien. Contrairement aux idées reçues, il ne s’agit pas d’une simple inflammation passagère, mais d’un trouble complexe nécessitant une prise en charge adaptée ce qui explique pourquoi le repos strict ne suffit pas toujours.
L’objectif n’est pas de “tout arrêter”, mais de réduire ce qui surcharge, puis de reconstruire progressivement la tolérance du tendon avec des exercices adaptés.
En bref : les 8 points essentiels à retenir
- Le repos strict n’est pas bénéfique à la guérison
- La tendinopathie n’est pas une inflammation classique (d’où l’abandon du terme « tendinite »)
- Son origine est plurifactorielle : surcharge, facteurs biomécaniques, génétiques, hygiène de vie
- Les exercices adaptés sont le traitement le plus important
- La douleur n’est pas proportionnelle à la gravité de la lésion
- Les traitements passifs seuls ont peu d’efficacité à long terme
- Les exercices doivent être individualisés
- L’évolution peut être longue mais favorable
Les différents stades de la tendinopathie et leur prise en charge
La tendinopathie évolue généralement en plusieurs stades, chacun nécessitant une approche spécifique.
Principe : Le tendon réagit à une surcharge inhabituelle ou excessive.
Objectifs : Diminuer la douleur. Réduire la charge excessive sans arrêt total
Prise en charge :
- Adaptation de l’activité (et non repos strict)
- Exercices isométriques
- Thérapie manuelle chiropratique / Graston*
- Conseils de gestion de la charge et de récupération
Principe : Le tendon commence à se fragiliser, avec une organisation moins efficace des fibres.
Objectifs : Restaurer la capacité du tendon à supporter la charge. Améliorer la fonction
Prise en charge :
- Exercices progressifs (concentriques et excentriques)
- Travail de mobilité articulaire
- Correction des facteurs biomécaniques
- Techniques de tissus mous spécifiques
Principe : Le tendon présente des modifications structurelles plus importantes, souvent sur le long terme.
Objectifs : Améliorer la tolérance à la charge, Optimiser la fonction malgré les changements structurels
Prise en charge :
- Renforcement progressif et spécifique
- Travail fonctionnel / Graston*
- Approche globale (posture, gestuelle, récupération, hygiène de vie)
- Suivi à moyen et long terme
Le saviez vous ?
* Le protocole Graston est une technique instrumentale permettant de travailler les tissus mous afin d’améliorer leur mobilité et de stimuler les mécanismes de réparation. Il s’intègre dans une prise en charge globale incluant impérativement des exercices thérapeutiques.
Objectif : restaurer la fonction et prévenir les récidives.
Le rôle du chiropracteur dans la prise en charge
Le chiropracteur accompagne le patient à chaque étape :
- Évaluation précise du stade de la tendinopathie
- Mise en place d’un programme d’exercices individualisé
- Utilisation de techniques manuelles et instrumentales (type graston) adaptées
- Éducation du patient sur la gestion de la charge et la prévention des récidives
Vous avez une douleur de tendon qui revient, qui dure depuis plusieurs semaines, ou qui vous empêche de reprendre vos activités ? N’attendez plus : consultez Camille Goubert, chiropracteur à Sèvres, et reprenez vos activités en toute confiance.
En résumé
La tendinopathie n’est ni une fatalité ni une simple inflammation! Une prise en charge active, personnalisée et progressive, associée à des techniques spécifiques comme le protocole Graston, permet dans la majorité des cas un retour durable à la fonction.
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